Síndrome de Vogt-Koyanagi-Harada

El Síndrome de Vogt Koyanagi Harada (VKH) es una enfermedad crónica de origen desconocido, también conocido como síndrome uveo-meníngeo.

Afecta a todos los segmentos del ojo en forma bilateral y difusa. Suele cursar con desprendimiento de retina seroso y que puede acompañarse de afectación del sistema nervioso central, alteraciones dermatológicas y auditivas.

Es más común en mujeres y afecta predominantemente a individuos hispanos, asiáticos y a la población indio-americana.

El cuadro comienza en el estadío prodrómico, con cefaleas, zumbidos en los oídos (acúfenos), hipersensibilidad del cuero cabelludo, dolor de cuello con rigidez de nuca. Luego comienzan los síntomas asociados a la uveítis, que se prolonga semanas a meses, y se caracteriza por diminución de la visión que afecta ambos ojos en 70 % de los casos, mientras que el 30 % restante experimenta compromiso del segundo ojo hasta una o dos semanas más tarde. La inflamación intraocular que se asocia al desprendimiento de retina exudativo puede hacerse presente varios días después del comienzo de la enfermedad y a veces nunca irse si el tratamiento no es lo suficientemente precoz.

El pronóstico visual es muy variable, pero en general es bueno si el diagnóstico es temprano y se prescribe un tratamiento adecuado de forma mantenida en el tiempo. A pesar de ello, el 7% presenta resistencia al tratamiento, y en estos casos el pronóstico visual es malo.